אחרי טיפול לייזר לקרע ברשתית: מה מותר, מה אסור ומתי לפנות מיד

ד"ר אוחיון » אחרי טיפול לייזר לקרע ברשתית: מה מותר, מה אסור ומתי לפנות מיד

מאת ד"ר אבי אוחיון, רופא עיניים מומחה רשתית וקטרקט

בקצרה: אחרי טיפול לייזר לקרע ברשתית אפשר לחזור לרוב הפעולות היומיומיות מהר: קריאה, מסכים והליכה מותרים מיד, ועבודה משרדית בדרך כלל מלמחרת. לא נוהגים ביום הטיפול. ספורט מאומץ, קפיצות והרמת משקלים כבדים נדחים לכחודש, עד שהצלקת סביב הקרע מתחזקת. אם מופיעים פתאום נקודות שחורות חדשות, הבזקי אור שמתגברים, צל בשדה הראייה או ירידה בראייה – יש לפנות לרופא עיניים או למיון עיניים באותו יום.

סיימתם טיפול לייזר לקרע ברשתית. זה צעד חשוב מאוד. הלייזר מקטין מאוד את הסיכון להיפרדות רשתית.

עכשיו עולות שאלות מעשיות: מתי אפשר לנהוג? מה עם ספורט? ומה נחשב מצב דחוף? במדריך הזה ריכזתי את מה שמטופלים שואלים אותי הכי הרבה.

מה עושה טיפול לייזר לקרע ברשתית?

הלייזר יצר סביב הקרע ברשתית שורה של נקודות קטנות. כל נקודה הופכת לצלקת קטנה. הצלקות "מדביקות" ומחזקות את הרשתית לדופן העין, כמו תפר סביב חור בבד.

חשוב לדעת: הצלקת לא נוצרת מיד. היא מתחזקת בהדרגה, במשך כשבועיים עד חודש. לכן החודש הראשון הוא התקופה שבה צריך להיזהר יותר.

מה מרגישים בשעות הראשונות אחרי הטיפול?

סנוור וטשטוש. האור החזק והטיפות מהרחבת האישון גורמים לזה. זה עובר תוך כמה שעות.
תחושת חול או יובש. בגלל עדשת המגע שהונחה על העין. טיפות נגד יובש עוזרות.
כאב ראש קל או כאב עמום בעין. אפשר לקחת אקמול או אופטלגין לפי הצורך.
הנקודות השחורות נשארות. הלייזר סוגר את הקרע, הוא לא מסלק את הרחפנים בזגוגית. ברוב המקרים הן הולכות ומפריעות פחות במשך שבועות עד חודשים.

מה מותר ומה אסור בחודש הראשון אחרי הלייזר?

הטבלה מסכמת את ההמלצות הכלליות לחודש הראשון. בבדיקה אני מתאים אותן לכל מטופל, לפי מצב הרשתית.

טבלת המלצות לחודש הראשון אחרי לייזר לקרע ברשתית: לא נוהגים ביום הטיפול, קריאה ומסכים מותרים מיד, עבודה משרדית מלמחרת, הליכה מומלצת, ספורט מאומץ והרמת משקלים כבדים אחרי כחודש, ספורט מגע רק אחרי בדיקת מעקב, עדשות מגע אחרי יומיים-שלושה, טיסה אינה אסורה

בקצרה: מותר מיד: קריאה, מחשב, טלוויזיה והליכה. מלמחרת: עבודה משרדית ובדרך כלל נהיגה (לא ביום הטיפול). אחרי יומיים-שלושה: עדשות מגע. אחרי כחודש: ריצה, קפיצות, כדורסל, טניס והרמת משקלים כבדים. ספורט מגע: רק אחרי בדיקת מעקב ואישור שלי. טיסה: הלייזר עצמו לא אוסר טיסה (אין גז בעין), אבל בשבועיים הראשונים עדיף לא להיות רחוק מרופא עיניים. מתכננים נסיעה? ספרו לי מראש.

אינפוגרפיקה: מה מותר, מה אסור ומתי לפנות בדחיפות אחרי טיפול לייזר לקרע ברשתית

בדיקת מעקב אחרי לייזר: למה היא חובה?

בבדיקת המעקב אני בודק שלושה דברים:

שהצלקת סוגרת את הקרע מכל הצדדים.
שלא נוצר קרע חדש במקום אחר.
את העין השנייה. מי שהיה לו קרע בעין אחת נמצא בסיכון מוגבר גם בעין השנייה.

לעיתים צריך להוסיף לייזר. זה קורה, למשל, כשדימום בזגוגית הסתיר חלק מהקרע בפעם הראשונה. זה לא סימן לכישלון, אלא השלמה של הטיפול.

סימני אזהרה: מתי לפנות מיד לרופא עיניים?

הלייזר מקטין מאוד את הסיכון, אבל לא מבטל אותו לגמרי. פנו אליי או למיון עיניים באותו יום אם מופיע:

מטר חדש של נקודות שחורות, כמו "עשן" או "קורי עכביש".
הבזקי אור שמתגברים.
צל או "וילון" שנכנס מהצד, מלמעלה או מלמטה.
ירידה פתאומית בראייה.
כאב חזק שלא חולף.

שאלות נפוצות

האם אפשר להתכופף ולשאת דברים קלים?

כן. שקיות קניות, קשירת נעליים ועבודות בית קלות מותרות.

האם עלייה לירושלים מסוכנת?

לא, אחרי לייזר בלבד. האיסור על עלייה לגובה חל רק כשיש בועת גז בעין, אחרי ניתוח רשתית.

האם הקרע יכול לחזור?

הקרע שטופל נסגר ברוב המקרים. אבל קרע חדש יכול להופיע במקום אחר. לכן כדאי להכיר את סימני האזהרה.

כמה זמן לוקח להחלים אחרי לייזר לקרע ברשתית?

את רוב הפעולות היומיומיות אפשר לחזור לעשות כבר ביום שאחרי הטיפול. הצלקת מתחזקת בהדרגה במשך כשבועיים עד חודש, ולכן החודש הראשון הוא התקופה שבה צריך להיזהר יותר.