ניוון מקולרי תלוי גיל – לשמור על הראייה המרכזית שלך

הקדמה

ניוון מקולרי תלוי גיל (AMD) הוא הגורם המוביל לאובדן ראייה בקרב אנשים מעל גיל 50. הוא פוגע במקולה – החלק המרכזי של הרשתית האחראי על חדות פרטים, קריאה וזיהוי פנים. אף שלא תמיד ניתן למנוע את המחלה, גילוי מוקדם ושינוי באורח החיים יכולים להאט את התקדמותה.

ניוון יבש – הסוג השכיח יותר

כ־80% ממקרי ה־AMD הם יבשים. מדובר בניוון של המקולה ובהצטברות משקעים צהובים (דרוזן). אובדן הראייה לרוב הדרגתי ואיטי מאוד ולעיתים גם לא קיים.

ניוון רטוב – מהיר וחמור יותר

ב-AMD רטוב, כלי דם פתולוגים גדלים מתחת לרשתית ודולפים נוזל או דם, מה שמוביל לאובדן ראייה פתאומי ומשמעותי. אף שהוא נדיר יותר, הוא אחראי לרוב מקרי האובדן החמור ב־AMD.

סימפטומים שכדאי לשים לב אליהם

• טשטוש או עיוות בראייה המרכזית
• קווים ישרים נראים גליים (בדיקת רשת אמסלר)
• קושי בקריאה או בזיהוי פנים
• כתמים כהים או ריקים במרכז שדה הראייה

גורמי סיכון

גיל, היסטוריה משפחתית, עישון, לחץ דם גבוה, עודף משקל ותזונה לקויה מעלים את הסיכון.

אפשרויות טיפול

• AMD יבש: תוספי ויטמינים מסוג  AREDS2 המכילים ויטמין C ו- E, וכן לוטאין, זאקסנטין, אבץ ונחושת עשויים להאט את ההתקדמות אצל מטופלים מסוימים.
• AMD רטוב: זריקות נוגדות VEGF מפחיתות את צמיחת כלי הדם החריגים ודליפתם, ומייצבות או משפרות את הראייה.
• עזרי ראייה ירודה: זכוכיות מגדלת ומשקפיים מיוחדים מסייעים למטופלים לנצל את הראייה שנותרה במקרים חמורים של ראייה ירודה.

מניעה ואורח חיים

הפסקת עישון, אכילת ירקות ירוקים ודגים, שמירה על לחץ דם וכולסטרול תקינים ובדיקות עיניים סדירות.

מקורות המזון הטבעיים התומכים בבריאות העין:

לוטאין וזאקסנטין

• מקורות עיקריים: ירקות ירוקי-עלים כהים כגון תרד, קייל, קולארד
• מקורות נוספים: ברוקולי, אפונה, תירס, ירקות כתומים/צהובים (תירס מתוק, פלפל כתום)
• צבעים: ירוק כהה, צהוב וכתום.

ויטמין  C

• מקורות עיקריים: פירות הדר (תפוזים, לימונים, אשכוליות), תות שדה, קיווי, גויאבה
• מקורות נוספים: פלפלים (במיוחד אדומים וצהובים), ברוקולי, נבטים, ירקות ירוקים כהים
• צבעים: כתום, צהוב, אדום וירוק בוהק.

ויטמין  E

• מקורות עיקריים: שקדים, אגוזי לוז, גרעיני חמנייה, תרד, אבוקדו
• מקורות נוספים: בטטה, ברוקולי.

אבץ

• מקורות עיקריים (לא צמחוניים): צדפות, בשר, עוף
• מקורות עיקריים (צמחוניים): קטניות (חומוס, עדשים, שעועית), קינואה, גרעיני דלעת, אגוזי קשיו
• צבעים: לא קשור לצבע מסוים; להתמקד בקטניות, אגוזים, זרעים ודגנים מלאים.

נחושת

• מקורות עיקריים: פטריות (שיטאקי, פורטבלו), אגוזי קשיו, גרעיני חמנייה, עדשים, ירקות ירוקים כהים
• צבעים: חום (פטריות ואגוזים), ירוק (ירקות עלים), בז׳ (זרעים, קטניות)

מסר למטופלים

ב-AMD, הזמן הוא הראייה. גילוי מוקדם ומעקב קבוע אצל מומחה רשתית יכולים לסייע בשמירה על הראייה המרכזית.