ניתוק זגוגית אחורי (Posterior Vitreous Detachment – PVD) הוא שינוי נפוץ הקשור לגיל שמתרחש בחלל הזגוגית. הוא מתרחש כאשר החומר דמוי הג’ל בתוך העין, המכונה זגוגית, נפרד מהרשתית – הרקמה הרגישה לאור הנמצאת בחלק האחורי של העין. תהליך זה בדרך כלל אינו מזיק, אך לעיתים הוא יכול להוביל לסיבוכים שונים.
סימפטומים של PVD
הסימפטומים הנפוצים ביותר של PVD כוללים:
- רחפנים (Floaters): מופיעים ככתמים כהים קטנים או קווים גליים בשדה הראייה.
- הבזקי אור: ייתכנו הבזקי אור קצרים, במיוחד בסביבות חשוכות.
סימפטומים אלו לרוב קלים ונוטים להיעלם תוך מספר חודשים.
סיבוכים אפשריים
בעוד שרוב מקרי PVD הם פשוטים, חלק מהמטופלים עשויים לחוות בעיות חמורות יותר:
ממברנה אפירטינלית (Epiretinal Membrane – ERM)
ממברנה אפירטינלית היא שכבת צלקת דקה (קרום) שיכולה להיווצר על פני הרשתית. היא עלולה לגרום ל:
- ראייה מטושטשת או מעוותת
- קווים ישרים הנראים גליים
משיכת זגוגית-מקולה (Vitreomacular Traction – VMT)
VMT מתרחש כאשר הזגוגית מושכת את החלק המרכזי של הרשתית (מקולה). זה יכול להוביל ל:
- ראייה מעוותת או מטושטשת
- קושי בביצוע משימות מדויקות כמו קריאה
חור מקולרי
במקרים מסוימים, המשיכה על המקולה יכולה ליצור חור קטן במרכזה: 
- זה עשוי לגרום לירידה ניכרת בראייה המרכזית
- עצמים עשויים להיראות מעוותים או להופיע עם כתם כהה במרכז
קרעים והיפרדות רשתית
סיבוכים חמורים יותר כוללים:
- קרע ברשתית: משיכת הזגוגית יכולה לפעמים לגרום לקרע ברשתית.
- היפרדות רשתית: אם קרע אינו מטופל, הוא עלול להוביל להיפרדות רשתית, שהיא מצב חירום רפואי.
מתי לפנות לרופא עיניים
חשוב לפנות לרופא עיניים באופן מיידי אם אתם חווים:
- עלייה פתאומית במספר הרחפנים
- הופעה חדשה של הבזקי אור
- “וילון” או צל בשדה הראייה ההיקפי
טיפול וניהול
ברוב המקרים של PVD פשוט, אין צורך בטיפול. עם זאת, במקרים של סיבוכים:
- ממברנות אפירטינליות וחורים מקולריים עשויים לדרוש ניתוח רשתית.
- קרעים ברשתית יכולים להיות מטופלים לעיתים קרובות באמצעות טיפול בלייזר או הקפאה (קריותרפיה).
- היפרדות רשתית בדרך כלל דורשת התערבות כירורגית.
בדיקות עיניים סדירות הן חיוניות, במיוחד עם העלייה בגיל, כדי לנטר מצבים אלו ולגלות בעיות בשלב מוקדם.
